大便屁股里面疼是什么原因
大便時肛門內(nèi)疼痛可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛竇炎等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
一、肛裂
肛裂是肛管皮膚層撕裂形成的潰瘍,多因糞便干硬、排便用力過度導(dǎo)致。典型癥狀為排便時刀割樣疼痛,便后持續(xù)灼痛,常伴有少量鮮血滴出。治療需保持大便通暢,使用高錳酸鉀溶液坐浴,并遵醫(yī)囑外用硝酸甘油軟膏、利多卡因乳膏等緩解疼痛,嚴(yán)重時可能需行肛裂切除術(shù)。
二、痔瘡
痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團(tuán)塊,便秘、久坐等因素可誘發(fā)。內(nèi)痔脫出或外痔發(fā)炎時,排便會產(chǎn)生墜脹性疼痛,伴有出血、脫垂等癥狀?;颊咝璞苊庑晾憋嬍常毩?xí)提肛運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物,反復(fù)發(fā)作需考慮痔切除術(shù)。
三、肛周膿腫
肛周膿腫是肛腺感染引起的化膿性疾病,常見于糖尿病患者。表現(xiàn)為肛門內(nèi)持續(xù)性脹痛,排便時加劇,可觸及硬結(jié)并有發(fā)熱乏力等全身癥狀。確診后需及時切開引流,配合頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素控制感染,形成肛瘺者需行瘺管切開術(shù)。
四、直腸炎
直腸炎多與感染、炎癥性腸病有關(guān),腸道菌群失調(diào)時易發(fā)作。主要癥狀為里急后重伴排便疼痛,黏液膿血便,腹部有下墜感。治療需針對病因,采用美沙拉秦栓、柳氮磺吡啶腸溶片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時保持低纖維飲食以減少腸道刺激。
五、肛竇炎
肛竇炎是肛竇及肛瓣的炎癥反應(yīng),常繼發(fā)于腹瀉或肛裂。特征為排便時肛門深處隱痛,便后殘留不適感,偶有黏液分泌。可通過溫水坐浴緩解,使用普濟(jì)痔瘡栓、九華痔瘡栓等局部用藥,配合左氧氟沙星片抗感染,慢性反復(fù)發(fā)作需行肛竇切開引流術(shù)。
日常應(yīng)注意增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久坐及用力排便,排便后可用溫水清洗肛門。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血,應(yīng)立即前往肛腸科就診,通過肛門指檢、腸鏡等檢查明確病因,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,切勿自行濫用止痛藥掩蓋病情。




