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外耳道發(fā)炎怎么治療

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外耳道發(fā)炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。外耳道發(fā)炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、外傷刺激、耳道積水等原因引起。

1、局部清潔

外耳道發(fā)炎時(shí)需保持耳道干燥清潔,避免自行掏耳。可使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭外耳道分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。清潔后保持耳道通風(fēng)干燥,游泳或洗頭時(shí)建議使用防水耳塞。若耳道分泌物較多或形成痂皮,需由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)沖洗。

2、外用藥物

細(xì)菌性外耳道炎可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液等抗生素滴耳劑。真菌感染需選用克霉唑滴耳液等抗真菌藥物。過(guò)敏性外耳道炎可使用氫化可的松滴耳液減輕炎癥反應(yīng)。滴藥前需清潔耳道,滴藥后保持患耳朝上5-10分鐘,確保藥物充分接觸病灶。

3、口服藥物

嚴(yán)重感染或伴隨全身癥狀時(shí)需聯(lián)合口服抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等。劇烈疼痛可短期服用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴0被悠徑?。過(guò)敏性外耳道炎可配合氯雷他定片等抗組胺藥物。需注意抗生素使用療程,避免自行增減藥量。

4、物理治療

急性期可采用局部熱敷促進(jìn)炎癥吸收,每次10-15分鐘,每日2-3次。紅外線照射有助于改善耳周血液循環(huán),加速組織修復(fù)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的慢性外耳道炎,超短波治療可增強(qiáng)局部免疫力。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免溫度過(guò)高造成燙傷。

5、手術(shù)治療

外耳道癤腫形成膿腫時(shí)需行切開(kāi)引流術(shù)。頑固性外耳道狹窄可能需實(shí)施外耳道成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證包括藥物治療無(wú)效、聽(tīng)力進(jìn)行性下降或疑似惡性腫瘤等情況。術(shù)后需定期換藥,保持術(shù)區(qū)清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開(kāi)。

外耳道發(fā)炎患者應(yīng)避免頻繁掏耳、游泳時(shí)注意防水,戒除挖耳習(xí)慣。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持規(guī)律作息,增強(qiáng)抵抗力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)耳痛加劇、聽(tīng)力下降或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督用藥,避免兒童抓撓患耳。

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