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顴骨內(nèi)推手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度因人而異，主要風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)中出血、神經(jīng)損傷、術(shù)后感染、骨骼愈合不良等。手術(shù)安全性與醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)、個(gè)體解剖差異、術(shù)后護(hù)理密切相關(guān)。

1、術(shù)中出血

顴骨區(qū)域血管豐富，操作不當(dāng)可能損傷頜內(nèi)動(dòng)脈分支，導(dǎo)致術(shù)野不清或血腫形成。需術(shù)前評(píng)估凝血功能，術(shù)中采用電凝止血技術(shù)。

2、神經(jīng)損傷

可能波及眶下神經(jīng)或顴面神經(jīng)分支，引發(fā)局部麻木或肌肉運(yùn)動(dòng)障礙。三維CT導(dǎo)航可幫助規(guī)避神經(jīng)走行區(qū)域。

3、術(shù)后感染

口腔黏膜切口可能增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為紅腫熱痛。需嚴(yán)格無(wú)菌操作，術(shù)后使用頭孢類抗生素預(yù)防感染。

4、骨骼愈合不良

截骨端對(duì)位不佳或固定失效可能導(dǎo)致骨不連，需選擇鈦板可靠固定，避免早期咀嚼硬物。

術(shù)后需流質(zhì)飲食兩周，定期復(fù)查CT評(píng)估骨骼愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或異常腫脹應(yīng)及時(shí)返診。