慢性中耳炎與急性中耳炎的區(qū)別主要體現(xiàn)在病程長短、癥狀嚴(yán)重程度和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)上,主要有病程持續(xù)情況、癥狀表現(xiàn)、聽力影響、治療方式等四個方面。
急性中耳炎病程通常短于3周,多繼發(fā)于上呼吸道感染;慢性中耳炎病程超過3個月,常由急性反復(fù)發(fā)作或治療不徹底導(dǎo)致,可能伴隨鼓膜穿孔。
急性中耳炎以突發(fā)耳痛、發(fā)熱、鼓膜充血為主要特征;慢性中耳炎耳痛少見,主要表現(xiàn)為長期耳漏、鼓膜穿孔及反復(fù)流膿,急性發(fā)作時可出現(xiàn)疼痛加重。
急性中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聽力下降多為暫時性;慢性中耳炎因長期炎癥破壞聽骨鏈或繼發(fā)內(nèi)耳損傷,可能造成不可逆的混合性耳聾。
急性中耳炎以抗生素藥物治療為主;慢性中耳炎除藥物控制感染外,常需鼓室成形術(shù)或乳突根治術(shù)等手術(shù)治療,合并膽脂瘤者需盡早手術(shù)干預(yù)。
出現(xiàn)耳部流膿、聽力下降等癥狀應(yīng)及時就診耳鼻喉科,慢性中耳炎患者需避免耳道進(jìn)水,急性期發(fā)作期間應(yīng)保持外耳道清潔干燥。