胃痛牽涉到背痛可能由胃食管反流、消化性潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等原因引起,可通過抑酸護胃、解痙止痛、抗感染等方式治療。
胃酸反流刺激食道可能引發(fā)放射性背痛,癥狀伴隨燒心反酸??煞脢W美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物,同時避免飽餐及睡前進食。
胃十二指腸潰瘍深達漿膜層時疼痛可向背部放射,典型表現(xiàn)為空腹痛。需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合治療。
膽囊炎癥通過神經(jīng)反射導(dǎo)致右肩背痛,常伴發(fā)熱及右上腹痛。急性期需禁食并應(yīng)用頭孢哌酮舒巴坦、消旋山莨菪堿注射液,必要時手術(shù)切除膽囊。
胰腺炎癥滲出刺激腹膜后神經(jīng)引發(fā)腰帶狀背痛,伴隨嘔吐及腹脹。治療需禁食胃腸減壓,使用生長抑素、烏司他丁等藥物,重癥需急診介入。
出現(xiàn)持續(xù)性胃痛伴背痛時應(yīng)禁食觀察,避免自行服用止痛藥,48小時無緩解或出現(xiàn)發(fā)熱嘔吐需立即消化科就診。