子宮內(nèi)膜結(jié)核經(jīng)過規(guī)范抗結(jié)核治療可以完全治愈。治療效果與結(jié)核菌耐藥性、治療依從性、病灶范圍等因素有關(guān)。
采用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四種抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,療程通常需要6-9個(gè)月,治療期間需定期復(fù)查肝腎功能。
對于治療效果不佳者需進(jìn)行結(jié)核菌藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整二線抗結(jié)核藥物,如莫西沙星、阿米卡星等。
治療結(jié)束后需隨訪2年,每3-6個(gè)月復(fù)查宮腔鏡及子宮內(nèi)膜活檢,監(jiān)測結(jié)核復(fù)發(fā)情況。
早期治療可減少輸卵管粘連等并發(fā)癥,對已造成不孕者可考慮輔助生殖技術(shù)。
治療期間需保證營養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過度勞累,定期復(fù)查評估治療效果。