權(quán)威問(wèn)答
被錐蟲(chóng)入侵可能引起死亡，但具體風(fēng)險(xiǎn)與錐蟲(chóng)種類(lèi)、感染階段及治療時(shí)機(jī)有關(guān)。錐蟲(chóng)病主要包括美洲錐蟲(chóng)病和非洲錐蟲(chóng)病，前者由克氏錐蟲(chóng)引起，后者由布氏錐蟲(chóng)引起。
美洲錐蟲(chóng)病慢性期可能導(dǎo)致心臟肥大、消化道擴(kuò)張等嚴(yán)重并發(fā)癥，未經(jīng)治療的患者中約30%會(huì)發(fā)展為致命性心臟病變。非洲錐蟲(chóng)病若進(jìn)展至中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累階段（睡眠病），可出現(xiàn)意識(shí)障礙、昏迷，若不及時(shí)干預(yù)死亡率極高。兩種疾病在急性期均可出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等非特異性癥狀，早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后。
部分克氏錐蟲(chóng)感染者可能長(zhǎng)期處于無(wú)癥狀攜帶狀態(tài)，僅通過(guò)血液檢測(cè)發(fā)現(xiàn)寄生蟲(chóng)血癥。布氏錐蟲(chóng)岡比亞亞型感染后病程可達(dá)數(shù)年，而羅德西亞亞型進(jìn)展更快，數(shù)周至數(shù)月即可危及生命。免疫功能低下者、兒童及孕婦感染后病情惡化風(fēng)險(xiǎn)更高。
預(yù)防錐蟲(chóng)病需避免錐蝽或采采蠅叮咬，流行區(qū)輸血前應(yīng)進(jìn)行血液篩查。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、頭痛或心臟癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)，確診后需使用硝呋莫司、苯硝唑或噴他脒等特效藥物。保持居住環(huán)境清潔、使用蚊帳及驅(qū)蟲(chóng)劑可有效降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
