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患有艾滋病的男性精液具有傳染性。艾滋病病毒可通過(guò)精液傳播，主要傳播途徑包括性接觸、血液傳播和母嬰傳播。精液中病毒載量較高時(shí)傳染風(fēng)險(xiǎn)更大，但規(guī)范抗病毒治療可顯著降低傳染概率。

艾滋病病毒存在于感染者血液、精液、陰道分泌物等體液中。無(wú)保護(hù)性行為中，精液接觸對(duì)方黏膜或破損皮膚可導(dǎo)致病毒傳播。病毒通過(guò)黏膜或傷口進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng)，感染免疫細(xì)胞。男性感染者精液病毒載量與血液病毒載量通常呈正相關(guān)，急性感染期和晚期艾滋病患者精液病毒載量較高。未接受治療或治療失敗者精液傳染風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在。

規(guī)范抗病毒治療能有效抑制精液中的病毒復(fù)制。當(dāng)血液病毒載量持續(xù)低于檢測(cè)下限時(shí)，精液傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。治療成功的感染者通過(guò)性行為傳播病毒的概率可忽略不計(jì)。但病毒抑制不完全時(shí)仍存在傳染可能。精液傳播還受其他因素影響，包括性行為方式、生殖器炎癥、合并其他性傳播疾病等。黏膜完整性破壞會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

預(yù)防精液傳播需采取綜合措施。堅(jiān)持正確使用安全套能有效阻斷病毒傳播。感染者應(yīng)規(guī)范服藥維持病毒抑制狀態(tài)。定期檢測(cè)病毒載量評(píng)估治療效果。避免在生殖器炎癥期發(fā)生性行為。暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用阻斷藥物預(yù)防感染。日常接觸如共用餐具、擁抱等不會(huì)傳播病毒。感染者精液污染物品及時(shí)消毒處理可消除傳染風(fēng)險(xiǎn)。