權(quán)威問答
兒童心理健康問題主要表現(xiàn)為情緒異常、行為偏差、社交障礙、認知功能受損及軀體化癥狀等現(xiàn)象。常見現(xiàn)象有分離焦慮、注意力缺陷多動障礙、攻擊性行為、選擇性緘默癥、睡眠障礙等，可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、神經(jīng)發(fā)育異?；騽?chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)。
兒童可能持續(xù)出現(xiàn)過度恐懼、悲傷或易怒情緒，例如分離焦慮表現(xiàn)為與監(jiān)護人分開時劇烈哭鬧、軀體不適。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙患兒會反復(fù)出現(xiàn)噩夢或閃回。家長需觀察情緒持續(xù)時間和強度，及時通過游戲治療或沙盤療法干預(yù)，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片等抗焦慮藥物。
包括多動、攻擊或自傷行為，如注意力缺陷多動障礙兒童難以靜坐并頻繁打斷他人。對立違抗障礙表現(xiàn)為故意違抗規(guī)則。家長需建立行為契約制度，配合感統(tǒng)訓(xùn)練，嚴重時需使用鹽酸哌甲酯緩釋片等中樞興奮劑，但須嚴格監(jiān)測心血管反應(yīng)。
選擇性緘默癥兒童在特定場合拒絕說話，孤獨癥譜系障礙患兒缺乏眼神交流。社交恐懼癥表現(xiàn)為回避集體活動。家長需逐步進行脫敏訓(xùn)練，通過角色扮演提升社交技能，必要時聯(lián)合心理醫(yī)生采用認知行為療法，配合阿立哌唑口崩片改善社交回避。
學(xué)習(xí)障礙兒童可能出現(xiàn)閱讀書寫困難，智力發(fā)育遲緩者邏輯思維能力低下。家長需進行韋氏智力評估，定制個性化教育計劃，通過記憶卡片等教具強化訓(xùn)練，合并癲癇等器質(zhì)性疾病時需使用丙戊酸鈉口服溶液控制原發(fā)病。
心理問題可轉(zhuǎn)化為反復(fù)腹痛、頭痛等軀體不適，兒童抑郁癥常伴食欲改變和睡眠障礙。家長須排除器質(zhì)性疾病后，通過正念呼吸法緩解癥狀，嚴重失眠可短期使用右佐匹克隆片，同時加強親子互動改善情緒基礎(chǔ)。
家長應(yīng)每日保持15分鐘以上專注陪伴，通過繪畫、日記等方式幫助兒童表達情緒。建立規(guī)律作息和適度運動習(xí)慣，限制電子屏幕時間不超過1小時。學(xué)校需定期開展心理健康篩查，對異常兒童采用團體輔導(dǎo)干預(yù)。若癥狀持續(xù)2周以上或影響正常生活，須及時至兒童心理科就診，避免自行使用精神類藥物。注意營造寬松家庭氛圍，避免將學(xué)業(yè)壓力作為唯一評價標準。
