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孩子出生當(dāng)天需要做梅毒檢測(cè)嗎？

病情描述:

我有梅毒，孩子今天下午出生了，孩子出生當(dāng)天需要做梅毒檢測(cè)嗎？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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季素珍主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

孩子出生當(dāng)天通常需要做梅毒檢測(cè)。梅毒檢測(cè)有助于早期發(fā)現(xiàn)母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)干預(yù)可避免嚴(yán)重并發(fā)癥。
梅毒是由梅毒螺旋體引起的性傳播疾病，母嬰垂直傳播可能導(dǎo)致先天性梅毒。新生兒出生后立即進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測(cè)是預(yù)防先天性梅毒的重要措施。若母親孕期未規(guī)范產(chǎn)檢或梅毒篩查結(jié)果不明，新生兒檢測(cè)更為必要。檢測(cè)方法包括非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)，需結(jié)合母親病史綜合判斷。陽(yáng)性結(jié)果需進(jìn)一步確認(rèn)并評(píng)估感染程度。
部分情況下可能暫緩檢測(cè)，如母親孕期已接受規(guī)范治療且血清學(xué)指標(biāo)持續(xù)陰性，或出生時(shí)存在緊急醫(yī)療狀況需優(yōu)先處理。但即使母親治療充分，新生兒仍需在出生后1-3個(gè)月復(fù)查抗體滴度變化。對(duì)于早產(chǎn)兒或低出生體重兒，檢測(cè)時(shí)機(jī)需個(gè)體化調(diào)整。
建議家長(zhǎng)配合完成新生兒梅毒篩查，若結(jié)果異常應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行腦脊液檢查、長(zhǎng)程青霉素治療等后續(xù)管理。日常護(hù)理中注意觀察皮膚黏膜損害、肝脾腫大等異常表現(xiàn)，定期隨訪至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰。哺乳期母親若未完成治療需暫停母乳喂養(yǎng)，直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染風(fēng)險(xiǎn)。

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