權(quán)威問答
氣胸可能致命，但多數(shù)情況下不會直接危及生命。氣胸可分為自發(fā)性氣胸、創(chuàng)傷性氣胸和張力性氣胸，其中張力性氣胸風(fēng)險(xiǎn)最高。
自發(fā)性氣胸多見于瘦高體型的青少年，因肺大皰破裂導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)突發(fā)胸痛、呼吸困難，但多數(shù)通過臥床休息或胸腔穿刺排氣即可緩解。創(chuàng)傷性氣胸由胸部外傷引起，如肋骨骨折刺破肺組織，需根據(jù)氣體量決定是否放置胸腔引流管。這兩種類型在及時(shí)干預(yù)后通常預(yù)后良好。
張力性氣胸是真正的急危重癥，因胸膜腔壓力持續(xù)升高壓迫心臟和大血管?；颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重呼吸窘迫、血壓下降、頸靜脈怒張，需立即用粗針頭穿刺減壓并緊急手術(shù)。若未及時(shí)處理，可能因循環(huán)衰竭或呼吸衰竭死亡。慢性阻塞性肺疾病患者、機(jī)械通氣人群更易發(fā)生此類高風(fēng)險(xiǎn)情況。
出現(xiàn)突發(fā)胸痛伴呼吸困難時(shí)需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動或高空飛行。吸煙者應(yīng)戒煙以降低肺大皰破裂風(fēng)險(xiǎn)，慢性肺病患者需定期復(fù)查肺功能。氣胸復(fù)發(fā)率較高，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，監(jiān)測是否有復(fù)發(fā)性胸悶癥狀。
