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權(quán)威問答

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怎么預(yù)防和治療放射性腸炎
病情描述:
我在接受盆腔腫瘤放療，醫(yī)生說這期間放射性腸炎發(fā)生率很高，要怎么預(yù)防和治療放射性腸炎呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    放射性腸炎可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、營養(yǎng)支持和手術(shù)干預(yù)等方式預(yù)防和治療，通常由放射線直接損傷、腸道菌群失衡、血管內(nèi)皮損傷和免疫功能下降等原因引起。


    1、調(diào)整飲食


    選擇低渣、低纖維飲食減少腸道刺激，避免辛辣及高脂食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于黏膜修復(fù)。急性期可采用要素飲食或腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。


    2、藥物治療


    蒙脫石散可保護(hù)腸黏膜，谷氨酰胺促進(jìn)上皮修復(fù)，益生菌調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。嚴(yán)重出血時(shí)需使用止血芳酸等藥物，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。


    3、營養(yǎng)支持


    通過腸外營養(yǎng)補(bǔ)充熱量和微量元素，糾正水電解質(zhì)紊亂。貧血患者需補(bǔ)充鐵劑和維生素B12，必要時(shí)輸注白蛋白改善低蛋白血癥。


    4、手術(shù)干預(yù)


    出現(xiàn)腸梗阻、穿孔或頑固性出血時(shí)需行腸造瘺或病變腸段切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估放射性損傷范圍，術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)管理和傷口護(hù)理。


    放療期間建議保持會(huì)陰清潔，定期監(jiān)測血常規(guī)和營養(yǎng)指標(biāo)，出現(xiàn)腹痛加重或便血應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

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