孕婦感染甲流通常無須終止妊娠,是否繼續(xù)妊娠需根據(jù)病情嚴重程度、孕周及胎兒狀況綜合評估,主要影響因素有感染控制情況、并發(fā)癥風險、胎兒發(fā)育監(jiān)測及孕婦基礎健康狀況。
輕癥甲流通過抗病毒治療可有效控制,孕婦可遵醫(yī)囑使用奧司他韋或扎那米韋,同時監(jiān)測體溫及呼吸道癥狀變化。
若出現(xiàn)肺炎、呼吸衰竭等并發(fā)癥,需住院治療并評估多器官功能,重癥情況下可能需考慮提前終止妊娠以保障孕婦安全。
孕早期感染需通過超聲檢查排除胎兒畸形,孕中晚期需加強胎心監(jiān)護及生長評估,甲流病毒本身導致胎兒畸形的概率較低。
合并妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病者,感染后風險更高,需由產(chǎn)科與感染科聯(lián)合制定個體化方案。
建議孕婦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等流感癥狀時盡早就醫(yī),避免自行用藥,日常注意佩戴口罩、勤洗手以減少病毒傳播風險。