重癥肺炎可通過氧療支持、抗生素治療、呼吸機輔助、糖皮質(zhì)激素應(yīng)用等方式治療。重癥肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫抑制、基礎(chǔ)疾病加重等原因引起。
低氧血癥患者需立即給予鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,維持血氧飽和度。氧療設(shè)備包括普通氧氣裝置、高流量濕化氧療系統(tǒng)等。
細(xì)菌性肺炎需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如莫西沙星、頭孢曲松、亞胺培南等。治療需覆蓋常見致病菌,療程通常較長。
急性呼吸衰竭患者需考慮無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。呼吸機模式包括壓力支持通氣、同步間歇指令通氣等。
嚴(yán)重炎癥反應(yīng)患者可短期使用甲潑尼龍等藥物。激素治療需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,注意監(jiān)測血糖和感染指標(biāo)。
重癥肺炎患者需住院治療,加強營養(yǎng)支持,保持呼吸道通暢,定期復(fù)查胸部影像學(xué)。治療期間需密切監(jiān)測生命體征和臟器功能。