痤瘡治療效果不佳可能由護(hù)理不當(dāng)、藥物使用不規(guī)范、內(nèi)分泌紊亂、耐藥性細(xì)菌感染等原因引起,可通過調(diào)整護(hù)膚習(xí)慣、規(guī)范用藥、激素調(diào)節(jié)、聯(lián)合抗生素等方式改善。
過度清潔或使用刺激性護(hù)膚品會破壞皮膚屏障,加重炎癥。建議選用溫和氨基酸潔面,避免擠壓痘痘,配合含積雪草苷的修復(fù)類外用制劑。
未遵醫(yī)囑足療程使用藥物會影響療效。維A酸乳膏需避光使用,過氧苯甲酰凝膠可能出現(xiàn)脫皮等反應(yīng),抗生素類如克林霉素磷酸酯凝膠需連續(xù)使用數(shù)周。
雄激素水平異常會刺激皮脂腺過度分泌。女性伴隨月經(jīng)不規(guī)律時,可能需要口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平。
痤瘡丙酸桿菌耐藥會導(dǎo)致傳統(tǒng)抗生素失效。此時需更換多西環(huán)素等二線藥物,或采用紅藍(lán)光等物理治療手段聯(lián)合處理。
治療期間需保持低糖低脂飲食,避免熬夜等加重皮脂分泌的行為,頑固性痤瘡建議定期復(fù)診調(diào)整方案。