權(quán)威問(wèn)答
身體瘙癢可能與濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、糖尿病、肝病、腎病、甲狀腺功能異常、淋巴瘤、皮膚癌等九種疾病有關(guān)，需根據(jù)伴隨癥狀綜合判斷。
濕疹表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑伴劇烈瘙癢，可能與過(guò)敏原刺激或皮膚屏障受損有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、口服氯雷他定等藥物。
接觸化學(xué)物質(zhì)或金屬后出現(xiàn)局部瘙癢性皮疹，常見(jiàn)于鎳過(guò)敏或洗滌劑刺激。建議使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服西替利嗪。
突發(fā)風(fēng)團(tuán)伴瘙癢多由食物或感染誘發(fā)，慢性蕁麻疹需排查自身免疫因素。治療選用氯雷他定、依巴斯汀或奧馬珠單抗注射液。
高血糖導(dǎo)致皮膚神經(jīng)病變引發(fā)全身瘙癢，常伴多飲多尿。需控制血糖并外用尿素軟膏緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)使用普瑞巴林。
膽汁淤積性肝病引起膽鹽沉積刺激皮膚，瘙癢以手掌足底為著。需治療原發(fā)病，可選用考來(lái)烯胺、利福平等膽汁酸調(diào)節(jié)藥物。
尿毒癥患者因毒素蓄積出現(xiàn)全身瘙癢，透析治療是關(guān)鍵。局部使用薄荷腦洗劑，必要時(shí)加用加巴噴丁。
甲亢或甲減均可導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢，需檢測(cè)甲狀腺功能。補(bǔ)充甲狀腺素或抗甲狀腺藥物可改善癥狀。
霍奇金淋巴瘤可能出現(xiàn)頑固性瘙癢伴盜汗消瘦，需活檢確診。治療以化療為主，瘙癢緩解依賴腫瘤控制。
基底細(xì)胞癌或蕈樣肉芽腫早期可表現(xiàn)為局部頑固瘙癢，需皮膚鏡檢查。手術(shù)切除是主要治療手段。
持續(xù)瘙癢超過(guò)兩周或伴隨體重下降、夜間盜汗等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診排查系統(tǒng)性疾病，避免過(guò)度搔抓導(dǎo)致皮膚繼發(fā)感染。
.jpg)
.jpg)
