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多發(fā)性骨髓瘤屬于惡性血液系統(tǒng)疾病，必須接受規(guī)范治療以控制病情進(jìn)展。治療方案主要包括化療、靶向治療、免疫調(diào)節(jié)劑及造血干細(xì)胞移植等。

1、化療

常用硼替佐米聯(lián)合地塞米松方案，可抑制異常漿細(xì)胞增殖。治療期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)及腎功能，可能出現(xiàn)周?chē)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變等不良反應(yīng)。

2、靶向治療

達(dá)雷妥尤單抗等CD38單抗能精準(zhǔn)殺傷腫瘤細(xì)胞，適用于復(fù)發(fā)難治病例。需預(yù)防輸液反應(yīng)，定期評(píng)估療效。

3、免疫調(diào)節(jié)

來(lái)那度胺通過(guò)調(diào)節(jié)免疫微環(huán)境抑制腫瘤生長(zhǎng)，需配合抗凝治療預(yù)防血栓。治療中須嚴(yán)格避孕并監(jiān)測(cè)血象變化。

4、移植治療

自體造血干細(xì)胞移植適用于年輕耐受患者，可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。移植前需大劑量化療進(jìn)行預(yù)處理。

建議患者保持高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑，避免劇烈運(yùn)動(dòng)預(yù)防病理性骨折，定期復(fù)查血清M蛋白及骨髓象。