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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
去非洲旅游會感染瘧疾嗎？
病情描述:
我和我老婆準備去非洲旅游渡蜜月，聽說那邊瘧疾流行，那去非洲旅游會感染瘧疾嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院

    去非洲旅游可能會感染瘧疾，但通過有效預防措施可顯著降低風險。瘧疾是由瘧原蟲引起、經(jīng)按蚊叮咬傳播的寄生蟲病，非洲撒哈拉以南地區(qū)為高發(fā)區(qū)。

    瘧疾在非洲部分地區(qū)的傳播風險較高，尤其是熱帶雨林、沼澤地帶等蚊蟲密集區(qū)域。旅游期間若未采取防蚊措施，如未使用驅(qū)蚊劑、未穿長袖衣物或未使用蚊帳，被感染按蚊叮咬后可能發(fā)病。典型癥狀包括周期性高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、肌肉酸痛，嚴重時可出現(xiàn)貧血、意識障礙甚至死亡。前往瘧疾流行區(qū)前2-4周應遵醫(yī)囑服用瘧疾預防藥物，如磷酸氯喹片、鹽酸多西環(huán)素片等，并全程規(guī)律用藥至歸國后4周。

    部分非洲城市或干旱地區(qū)瘧疾傳播風險較低，如南非開普敦、納米比亞溫得和克等。短期停留且僅在低風險區(qū)域活動時，感染概率相對較小。但瘧原蟲潛伏期可達數(shù)月，歸國后出現(xiàn)不明原因高熱仍需排查。世界衛(wèi)生組織建議所有前往疫區(qū)的游客攜帶快速診斷試劑和青蒿素類復方藥物備用。

    建議提前了解目的地瘧疾流行情況，接種黃熱病等疫苗時同步咨詢瘧疾預防方案。旅行中避免黎明黃昏外出，住宿選擇有紗窗空調(diào)的房間，衣物用氯菊酯處理。歸國后1年內(nèi)發(fā)熱需主動告知旅行史，瘧疾通過早診早治可完全康復。

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什么是埃博拉病毒，是什么癥狀
埃博拉病毒是一種致死率很高的罕見病毒，能夠引起人類和靈長動物產(chǎn)生出血熱，可引起發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹瀉、出血等癥狀。 埃博拉病毒是于1976年在蘇丹南部和剛果的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，屬于一種烈性傳染病病毒，其死亡率最高可達90%以上，平均死亡率為50%。其致死原因主要是中風、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉和關節(jié)疼痛、頭痛等癥狀；發(fā)病2-3天可見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黏液便或血便癥狀。腹瀉持續(xù)數(shù)天，病程4-5天進入出血期，癥狀包括嘔血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
埃博拉可以通過蚊子傳播的嗎
目前來看，埃博拉是不可以通過蚊子傳播的。尚未發(fā)現(xiàn)通過蚊蟲進行傳播的案例。 雖然蚊子會吸食埃博拉病毒感染者的血液，但是由于吸食的血液量較少，病毒載量也會特別少，通常會在蚊子體內(nèi)被降解，所以很難進行下一步的傳播。因此，從臨床研究中獲取的信息來看，埃博拉病毒通過蚊子傳播的可能性極低。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長類動物。但有相關研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過相關調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長類的野生動物，當時是有人接觸了這些動物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長類動物，感染埃博拉病毒以后，均會出現(xiàn)死亡。因此，可以推測埃博拉病毒的最初傳染源應該是果蝠。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過多種途徑進行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達兩千多萬人，而埃博主要是地方性流行，并沒有蔓延全球。
埃博拉病毒為什么會吐內(nèi)臟
感染埃博拉病毒吐內(nèi)臟是因內(nèi)臟器官被病毒侵蝕、壞死、出血、融化所致。通常，感染后病癥可分為二個階段，第一階段癥狀與流感相似，第二階段可伴有嚴重消化系統(tǒng)不適、胸痛以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 人體在感染埃博拉病毒后，病毒會在體內(nèi)快速的復刻并繁殖，病程后期會損傷多個臟器，使各個臟器組織變形壞死、出血，或融化感染者內(nèi)臟器官，并從口中嘔出。 一般埃博拉病毒感染后，可引起埃博拉出血熱，出血熱第一階段癥狀與流感癥狀相似，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌肉酸痛、咳嗽等。第二階段是在發(fā)病五日后，患者可能會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、胸痛、水腫、低血壓等癥狀，或伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)錯亂、昏迷、休克等不適反應。