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外傷通常會造成淤血的形成。淤血是皮下毛細血管破裂后血液滲出到周圍組織形成的局部瘀斑,常見于撞擊、擠壓等外力作用后。
皮膚受到外力沖擊時,局部毛細血管可能因壓力過大而破裂,血液從血管內(nèi)滲入皮下組織間隙。由于皮膚未破損,血液無法外流,便在皮下積聚形成淤血。初期淤血區(qū)域呈現(xiàn)紅色或紫紅色,隨著時間推移,血紅蛋白分解會逐漸變?yōu)榍嘧仙?、黃綠色直至消退。淤血范圍與外力強度相關(guān),輕微磕碰可能僅出現(xiàn)小面積瘀點,嚴重撞擊則可能形成大片瘀斑。伴隨淤血可能出現(xiàn)局部腫脹、按壓疼痛等癥狀,通常1-2周可自行吸收。
部分凝血功能異常患者可能出現(xiàn)異常淤血,如血友病患者輕微碰撞即可形成大面積淤血,或服用抗凝藥物者淤血吸收時間顯著延長。這類情況需警惕深部血腫風險,若淤血持續(xù)擴大、伴隨劇烈疼痛或肢體活動障礙,提示可能存在肌肉間隙或關(guān)節(jié)腔出血。
發(fā)生淤血后24小時內(nèi)可冷敷收縮血管減少出血,48小時后熱敷促進吸收。避免反復揉搓淤血部位,防止二次損傷。若淤血腫直徑超過5厘米、出現(xiàn)在頭面部或重要關(guān)節(jié)部位,或伴隨發(fā)熱、皮膚破損感染跡象,應及時就醫(yī)排查骨折或深部組織損傷。日常注意防護易碰撞部位,老年人及服用抗凝藥物者需特別預防跌倒。