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權(quán)威問答

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癲癇發(fā)作期的診斷哪種方法準(zhǔn)確？
病情描述:
聽說PET-CT檢查是反映腦代謝方面的檢查，其對癲癇發(fā)作期的診斷陽性率非常高，是真的嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    癲癇發(fā)作期的準(zhǔn)確診斷方法主要有腦電圖檢查、影像學(xué)檢查、病史采集、實驗室檢查。


    1、腦電圖檢查


    腦電圖是診斷癲癇的金標(biāo)準(zhǔn)，能夠捕捉異常放電信號，發(fā)作期檢查陽性率較高，可明確癲癇發(fā)作類型及起源部位。


    2、影像學(xué)檢查


    頭顱CT或MRI檢查可排除腦腫瘤、腦血管畸形等結(jié)構(gòu)性病變，MRI對海馬硬化等微小病灶的檢出率優(yōu)于CT。


    3、病史采集


    詳細(xì)記錄發(fā)作時的臨床表現(xiàn)、持續(xù)時間、誘發(fā)因素及發(fā)作頻率，結(jié)合目擊者描述可輔助判斷癲癇發(fā)作類型。


    4、實驗室檢查


    血常規(guī)、電解質(zhì)等檢查可排除低血糖、電解質(zhì)紊亂等代謝性疾病導(dǎo)致的癥狀性發(fā)作，必要時需進行基因檢測。


    建議癲癇發(fā)作患者完善視頻腦電圖監(jiān)測，結(jié)合多種檢查結(jié)果綜合判斷，避免漏診誤診，日常需規(guī)律服藥并記錄發(fā)作日記。

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