權(quán)威問答
情緒突然很悲觀不一定是抑郁癥，可能與短期壓力、睡眠不足等生理因素有關(guān)，也可能是抑郁癥、焦慮癥等心理疾病的表現(xiàn)。抑郁癥的診斷需結(jié)合持續(xù)時(shí)長、社會(huì)功能損害等綜合評(píng)估。
工作強(qiáng)度驟增、人際沖突等突發(fā)壓力事件可能導(dǎo)致短暫情緒低落，通常伴隨失眠、食欲下降等生理反應(yīng)。這類情況可通過調(diào)整作息、增加社交支持緩解，無須特殊治療。若兩周內(nèi)未改善需警惕病理性抑郁傾向。
長期睡眠不足或晝夜節(jié)律失調(diào)會(huì)干擾5-羥色胺分泌，引發(fā)類似抑郁的情緒波動(dòng)。表現(xiàn)為晨重夜輕的悲觀情緒，可通過褪黑素緩釋片調(diào)節(jié)睡眠周期，配合日光浴改善生物鐘紊亂。
甲狀腺激素水平異?？赡苷T發(fā)情緒障礙，甲減患者常見持續(xù)沮喪、思維遲緩等癥狀。需通過甲狀腺功能五項(xiàng)檢測(cè)確診，左甲狀腺素鈉片可有效改善激素水平異常導(dǎo)致的情緒問題。
符合持續(xù)兩周以上的心境低落、興趣減退等核心癥狀時(shí)需考慮抑郁癥，可能與遺傳或應(yīng)激事件有關(guān)，常伴隨早醒、體重驟變等體征。鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
抑郁發(fā)作期可能出現(xiàn)突發(fā)性悲觀情緒，但既往有躁狂發(fā)作史是鑒別要點(diǎn)。碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑是基礎(chǔ)治療方案，需配合心理治療預(yù)防復(fù)發(fā)。
建議記錄情緒變化日記監(jiān)測(cè)發(fā)作規(guī)律，每日保持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。若悲觀情緒持續(xù)超過兩周或伴隨自殺意念，應(yīng)立即至精神心理科就診。避免自行使用圣約翰草提取物等草藥替代正規(guī)治療，定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能確保用藥安全。
