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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
抑郁癥與焦慮障礙有共病率嗎？
病情描述:
老公被檢查出有抑郁癥和焦慮障礙，抑郁癥與焦慮障礙有共病率嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

    抑郁癥與焦慮障礙存在較高的共病率，兩者常同時出現(xiàn)或先后發(fā)生，共病率主要與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳易感性、應(yīng)激事件積累、慢性軀體疾病等因素相關(guān)。

    1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

    5-羥色胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)功能紊亂是兩類疾病共同的病理基礎(chǔ)，可通過選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、文拉法辛等藥物調(diào)節(jié)。

    2、遺傳易感性

    家族史陽性者共病風(fēng)險顯著增高，基因多態(tài)性可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸功能，需結(jié)合認(rèn)知行為治療與藥物干預(yù)。

    3、應(yīng)激事件積累

    長期工作壓力或人際關(guān)系沖突可能誘發(fā)雙重癥狀，建議通過正念訓(xùn)練改善情緒調(diào)節(jié)能力，必要時聯(lián)用丁螺環(huán)酮等抗焦慮藥物。

    4、慢性軀體疾病

    糖尿病、心血管疾病等慢性病患者的共病概率較高，需同步治療原發(fā)病，帕羅西汀等藥物對共病患者具有雙重療效。

    建議共病患者保持規(guī)律作息，適當(dāng)進行有氧運動，必要時尋求精神科醫(yī)生制定聯(lián)合治療方案，避免自行調(diào)整藥物劑量。

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