女性產(chǎn)后抑郁癥高發(fā)階段主要為產(chǎn)后1-4周,其次是產(chǎn)后3-6個(gè)月。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平波動(dòng)、心理適應(yīng)障礙、社會(huì)支持不足等因素有關(guān),需結(jié)合個(gè)體情況綜合評(píng)估。
產(chǎn)后1-4周是抑郁癥最集中的發(fā)病期。分娩后體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降,直接影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,部分產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)情緒低落、失眠或過(guò)度焦慮。新生兒護(hù)理壓力、哺乳困難等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題可能加重心理負(fù)擔(dān)。此時(shí)家人應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注產(chǎn)婦情緒變化,幫助分擔(dān)育兒事務(wù),避免言語(yǔ)刺激。
產(chǎn)后3-6個(gè)月可能因長(zhǎng)期疲勞誘發(fā)抑郁癥狀。持續(xù)睡眠剝奪導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,部分產(chǎn)婦對(duì)母親角色適應(yīng)不良產(chǎn)生自我否定。重返職場(chǎng)壓力、夫妻關(guān)系變化等社會(huì)因素可能成為誘因。此階段需注意維持規(guī)律作息,每天保留30分鐘自我調(diào)節(jié)時(shí)間,必要時(shí)尋求心理咨詢。
建議產(chǎn)后保持每日15-30分鐘戶外散步,接觸自然光有助于調(diào)節(jié)生物節(jié)律。飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣減退或自殺念頭,須及時(shí)至精神心理科就診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,可選擇舍曲林片等安全性較高的抗抑郁藥物。