肺功能激發(fā)試驗(yàn)可通過支氣管激發(fā)試驗(yàn)、運(yùn)動激發(fā)試驗(yàn)、乙酰甲膽堿激發(fā)試驗(yàn)、組胺激發(fā)試驗(yàn)等方式進(jìn)行。該檢查主要用于評估氣道高反應(yīng)性,通常由哮喘、慢性咳嗽、不明原因呼吸困難等疾病引起。
受試者吸入梯度濃度刺激物如乙酰甲膽堿,通過肺功能儀監(jiān)測FEV1下降程度,陽性結(jié)果提示氣道高反應(yīng)性。檢查前需停用支氣管擴(kuò)張劑。
通過跑步機(jī)或功率自行車進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動,監(jiān)測運(yùn)動前后肺功能變化。適用于運(yùn)動誘發(fā)性支氣管痙攣的評估,需配備急救設(shè)備。
采用霧化吸入遞增濃度乙酰甲膽堿,當(dāng)FEV1下降超過基礎(chǔ)值20%時(shí)判定陽性。檢查過程中需密切監(jiān)測血氧及生命體征。
通過吸入組胺溶液誘發(fā)支氣管收縮反應(yīng),陽性標(biāo)準(zhǔn)與乙酰甲膽堿試驗(yàn)類似。該試驗(yàn)可能引發(fā)劇烈咳嗽,現(xiàn)已較少使用。
檢查前需評估禁忌證,備好沙丁胺醇等急救藥物,檢查后需觀察30分鐘。建議穿著寬松衣物,檢查前2小時(shí)避免劇烈運(yùn)動及咖啡因攝入。