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房顫合并心衰患者術(shù)后一般1-3個月需復(fù)查,實際時間受到術(shù)后恢復(fù)情況、心功能分級、藥物調(diào)整需求、并發(fā)癥風(fēng)險等多種因素的影響。
早期復(fù)查需評估手術(shù)切口愈合及血流動力學(xué)穩(wěn)定性,若存在胸腔積液或心律失常復(fù)發(fā)需縮短復(fù)查間隔。
心衰程度直接影響復(fù)查頻率,NYHA III-IV級患者可能需每月復(fù)查超聲心動圖監(jiān)測左室射血分?jǐn)?shù)變化。
抗凝藥物如華法林需定期監(jiān)測INR值,利尿劑和β受體阻滯劑的劑量調(diào)整也需通過復(fù)查實現(xiàn)精準(zhǔn)調(diào)控。
存在血栓栓塞或出血高風(fēng)險患者應(yīng)增加復(fù)查頻次,通過動態(tài)心電圖篩查房顫復(fù)發(fā)及無癥狀性心肌缺血。
術(shù)后遵醫(yī)囑保持低鹽飲食并限制每日液體攝入量,康復(fù)期建議在監(jiān)護下進行心肺功能評估指導(dǎo)運動強度。