權(quán)威問答
兒童拔牙需注意術(shù)前評估、術(shù)中操作規(guī)范、術(shù)后護理及心理安撫，避免感染和并發(fā)癥。拔牙可能由乳牙滯留、多生牙、齲齒嚴重等因素引起，需由專業(yè)醫(yī)生判斷必要性。
拔牙前需通過口腔檢查或影像學確認牙齒狀況，排除血液病、心臟病等全身性疾病。乳牙滯留可能影響恒牙萌出，多生牙可能導致牙列不齊，嚴重齲齒可能引發(fā)根尖周炎。醫(yī)生會評估患兒配合度，必要時建議全麻下操作。
使用兒童專用器械控制創(chuàng)傷，對松動乳牙可采用表面麻醉，復雜拔牙需局部浸潤麻醉。操作中需保護鄰牙及恒牙胚，避免損傷牙齦和頜骨。術(shù)中出血可通過壓迫止血，必要時使用可吸收明膠海綿填塞。
咬緊紗布30分鐘止血，24小時內(nèi)禁止漱口或吮吸傷口。進食溫涼流食1-2天，避免過硬過熱食物刺激創(chuàng)面?？墒褂脙和瘜Ｓ煤海ㄈ鐝头铰燃憾ê海╊A防感染，但需在家長監(jiān)督下使用。
術(shù)后疼痛可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液，腫脹明顯者可冰敷。干槽癥表現(xiàn)為劇烈疼痛和腐臭，需及時清創(chuàng)處理。家長需觀察是否出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或異常分泌物，這些可能提示感染。
術(shù)前通過繪本或玩具緩解焦慮，治療中采用告知-演示-操作模式降低恐懼嚴重者可考慮笑氣鎮(zhèn)靜。術(shù)后給予獎勵強化正向記憶，避免將拔牙作為懲罰手段。多次牙科治療的兒童可能需要心理疏導。
拔牙后2周內(nèi)避免劇烈運動，使用軟毛牙刷清潔口腔時避開創(chuàng)面。定期復查恒牙萌出情況，乳牙早失者可能需間隙保持器。日常注意限制高糖飲食，使用含氟牙膏預防齲齒，每3-6個月進行口腔檢查。若出現(xiàn)恒牙遲萌或錯位生長，需及時進行正畸評估。
.jpg)
