敗血癥屬于嚴(yán)重全身性感染,病情進展可從早期膿毒癥迅速惡化為膿毒性休克及多器官衰竭,病死率較高。
表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸心率加快,血常規(guī)顯示白細(xì)胞異常升高或降低,需立即靜脈抗生素治療如頭孢曲松、美羅培南聯(lián)合萬古霉素。
出現(xiàn)低血壓、乳酸酸中毒等循環(huán)衰竭征象,可能伴隨肝腎功能損傷,需血管活性藥物維持血壓并轉(zhuǎn)入ICU監(jiān)護。
發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血或急性呼吸窘迫綜合征時,病死率超過一半,需機械通氣和持續(xù)血液凈化治療。
任何疑似敗血癥癥狀均需急診處理,早期規(guī)范抗感染治療可顯著改善預(yù)后,恢復(fù)期需加強營養(yǎng)支持與免疫功能監(jiān)測。