嚼檳榔可能增加口腔癌風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期頻繁咀嚼與口腔黏膜下纖維化、白斑等癌前病變密切相關(guān),主要危險(xiǎn)因素有檳榔堿刺激、機(jī)械損傷、混合煙草使用、遺傳易感性。
檳榔中的檳榔堿具有細(xì)胞毒性,可導(dǎo)致口腔黏膜細(xì)胞異常增生?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔燒灼感,需戒除檳榔并定期口腔檢查,藥物可使用維A酸乳膏、復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片。
粗纖維反復(fù)摩擦黏膜引發(fā)慢性創(chuàng)傷,長(zhǎng)期可誘發(fā)癌變。伴隨口腔潰瘍經(jīng)久不愈時(shí),建議使用康復(fù)新液、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠、曲安奈德口腔軟膏。
檳榔與煙草協(xié)同作用會(huì)顯著提升致癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者常見口腔白斑,需徹底戒除嗜好并監(jiān)測(cè)病變,治療藥物包括氟尿嘧啶軟膏、干擾素凝膠、咪喹莫特乳膏。
部分人群對(duì)檳榔致癌物代謝能力先天不足。有家族史者應(yīng)避免接觸檳榔,出現(xiàn)黏膜異常需活檢,可配合使用氨來(lái)呫諾糊劑、匹多莫德口服液、轉(zhuǎn)移因子膠囊。
日常需保持口腔清潔,出現(xiàn)黏膜僵硬、潰瘍長(zhǎng)期不愈等癥狀應(yīng)立即就診,避免食用辛辣刺激食物加重黏膜損傷。