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克山病是一種與硒缺乏相關(guān)的地方性心肌病，主要分為急型、亞急型、慢型和潛在型四種臨床類型，表現(xiàn)為心肌損傷、心力衰竭或心律失常。

1、病因機(jī)制

克山病與低硒環(huán)境密切相關(guān)，發(fā)病地區(qū)土壤及農(nóng)作物硒含量顯著偏低，導(dǎo)致人體長期硒攝入不足，心肌細(xì)胞抗氧化能力下降。

2、病理特征

心肌出現(xiàn)多發(fā)性灶狀壞死和瘢痕形成，顯微鏡下可見心肌纖維斷裂、線粒體腫脹等超微結(jié)構(gòu)改變，心臟呈球形擴(kuò)大。

3、臨床表現(xiàn)

急型表現(xiàn)為突發(fā)心源性休克；亞急型多見于兒童，出現(xiàn)浮腫和呼吸困難；慢型呈現(xiàn)慢性心力衰竭癥狀；潛在型僅心電圖異常。

4、防治措施

補(bǔ)硒是根本預(yù)防手段，急性期需靜脈注射維生素C搶救，慢性患者需長期服用硒制劑和抗心衰藥物，重者需心臟移植。

克山病高發(fā)地區(qū)居民應(yīng)定期檢測血硒水平，日常可適量食用富硒食品如巴西堅果、海產(chǎn)品，出現(xiàn)不明原因心悸氣促應(yīng)及時就醫(yī)。