胸膜炎可能由病毒或細(xì)菌感染、自身免疫性疾病、胸部外傷、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起,可通過抗感染治療、抗炎藥物、胸腔穿刺引流、手術(shù)等方式治療。
病毒或細(xì)菌感染是胸膜炎最常見原因,結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致結(jié)核性胸膜炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素或抗病毒藥物,如左氧氟沙星、利福平、阿昔洛韋等。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能引發(fā)胸膜炎?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀??墒褂锰瞧べ|(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤進(jìn)行治療。
胸部外傷或手術(shù)可能導(dǎo)致胸膜損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、局部壓痛等癥狀。治療包括止痛藥物如布洛芬,嚴(yán)重時需進(jìn)行胸腔閉式引流。
肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移可能引起惡性胸膜炎?;颊叨嘁娤荨⒖┭劝Y狀。需針對原發(fā)腫瘤治療,可選用順鉑、紫杉醇等化療藥物,或進(jìn)行胸膜固定術(shù)。
胸膜炎患者應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動,飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋、魚肉等,癥狀加重時及時就醫(yī)復(fù)查。