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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎吃什么藥最好
病情描述:
上一周我查出來患有強(qiáng)直性脊柱炎,那我吃什么藥才最好呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    強(qiáng)直性脊柱炎患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、生物制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物,具體用藥需根據(jù)病情嚴(yán)重程度及個體差異調(diào)整。

    1、非甾體抗炎藥

    雙氯芬酸鈉可緩解關(guān)節(jié)疼痛和晨僵,塞來昔布選擇性抑制炎癥反應(yīng),美洛昔康兼具抗炎鎮(zhèn)痛作用。長期使用需監(jiān)測胃腸及腎功能。

    2、抗風(fēng)濕藥

    柳氮磺吡啶改善外周關(guān)節(jié)炎癥狀,甲氨蝶呤延緩病情進(jìn)展,來氟米特調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝功能。

    3、生物制劑

    阿達(dá)木單抗靶向抑制腫瘤壞死因子,司庫奇尤單抗阻斷白介素-17A,英夫利昔單抗靜脈給藥控制中重度炎癥。需篩查結(jié)核等感染風(fēng)險。

    4、糖皮質(zhì)激素

    潑尼松短期用于急性發(fā)作期,局部關(guān)節(jié)腔注射倍他米松可快速消腫。避免長期全身用藥防止骨質(zhì)疏松等副作用。

    患者應(yīng)保持規(guī)律運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度,睡眠時選擇硬板床,飲食注意補(bǔ)充鈣和維生素D,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。

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骶尾部痛的原因
走路時不小心跌倒,臀部著地,骶尾部肌肉、韌帶拉傷、挫傷,就會導(dǎo)致骶尾部疼痛;患有髂關(guān)節(jié)炎、盆腔炎、骶骨裂、椎間盤病變等疾病的時候,也常會伴隨著骶尾部疼痛癥狀;另外,產(chǎn)婦缺鈣、骶尾部勞損時,也會出現(xiàn)骶尾部疼痛癥狀。
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