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手術(shù)后過(guò)敏是怎么回事
病情描述:
手術(shù)后過(guò)敏是怎么回事
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    手術(shù)后過(guò)敏可能由麻醉藥物過(guò)敏、消毒劑刺激、術(shù)后用藥反應(yīng)、植入物排斥等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、停用致敏物質(zhì)、局部護(hù)理等方式緩解。

    1、麻醉藥物過(guò)敏

    部分患者對(duì)普魯卡因、利多卡因等麻醉劑成分敏感,可能出現(xiàn)皮膚紅斑、喉頭水腫等癥狀。需立即停用相關(guān)藥物,靜脈注射地塞米松,使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。

    2、消毒劑刺激

    碘伏、酒精等消毒液可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為切口周?chē)W、脫屑??捎蒙睇}水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服依巴斯汀片。

    3、術(shù)后用藥反應(yīng)

    抗生素青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)可能導(dǎo)致蕁麻疹或過(guò)敏性休克。需更換為阿奇霉素等替代藥物,配合靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。

    4、植入物排斥

    骨科內(nèi)固定物、人工關(guān)節(jié)等金屬植入物可能引起遲發(fā)型超敏反應(yīng),伴隨局部腫脹發(fā)熱。需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)確認(rèn)過(guò)敏原,必要時(shí)取出植入物并使用醋酸潑尼松片。

    術(shù)后應(yīng)記錄過(guò)敏史,避免接觸已知過(guò)敏原,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難需立即告知醫(yī)護(hù)人員。恢復(fù)期保持傷口清潔干燥,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。

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