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尿毒癥只做透析能活多少年
病情描述:
岳父今年查出尿毒癥，如果只做透析的話，尿毒癥可以活多少年？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    尿毒癥患者僅依賴透析的生存期通常為5-10年，實際時間受到透析充分性、原發(fā)病控制、并發(fā)癥管理、營養(yǎng)狀況等多種因素的影響。

    1、透析充分性

    每周3次規(guī)律血液透析可維持基本代謝需求，但殘余腎功能喪失會縮短生存期，需定期評估Kt/V值調整方案。

    2、原發(fā)病控制

    糖尿病腎病或高血壓腎病等基礎疾病持續(xù)進展會加速病情，需聯(lián)合降壓藥、降糖藥控制原發(fā)病進展速度。

    3、并發(fā)癥管理

    心血管病變與感染是主要死因，貧血糾正需使用促紅細胞生成素，鈣磷代謝紊亂需服用碳酸鑭等磷結合劑。

    4、營養(yǎng)狀況

    低蛋白飲食配合復方α-酮酸可改善營養(yǎng)不良，但需警惕高鉀血癥，血清白蛋白水平與生存率呈正相關。

    建議配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食，定期監(jiān)測甲狀旁腺激素水平，條件允許可考慮腎移植評估以延長生存期。

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