特比萘芬的副作用主要包括胃腸道反應(yīng)、皮膚過(guò)敏反應(yīng)、肝功能異常及味覺(jué)障礙,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝酶指標(biāo)并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
特比萘芬可能引起惡心、腹痛或腹瀉,與藥物直接刺激胃腸黏膜有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可隨餐服用,嚴(yán)重者需停藥并更換抗真菌藥物如伊曲康唑、氟康唑或克霉唑。
部分患者用藥后出現(xiàn)皮疹或瘙癢,屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)。需立即停用特比萘芬,可替換為硝酸咪康唑、聯(lián)苯芐唑或萘替芬等外用抗真菌藥。
特比萘芬代謝可能引發(fā)轉(zhuǎn)氨酶升高,長(zhǎng)期用藥者需定期檢測(cè)肝功能。若出現(xiàn)黃疸或乏力,應(yīng)停藥并改用伏立康唑、兩性霉素B或卡泊芬凈等肝毒性較低的藥物。
藥物影響鋅離子代謝可能導(dǎo)致味覺(jué)減退,通常停藥后恢復(fù)。必要時(shí)可補(bǔ)充葡萄糖酸鋅,替代治療藥物包括阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺或舍他康唑。
用藥期間避免飲酒,出現(xiàn)嚴(yán)重副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī),孕婦及肝病患者用藥前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。