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權(quán)威問答

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肝癌腹水怎么處理
病情描述:
這段時(shí)間總感覺肚子脹痛,而且臉色偏黃,診斷為肝癌腹水,怎么處理?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肝癌腹水可通過利尿治療、腹腔穿刺引流、營養(yǎng)支持和病因治療等方式處理。肝癌腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移和淋巴回流受阻等原因引起。

    1、利尿治療

    使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑促進(jìn)水分排出,需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡,避免過度利尿?qū)е?a href="http://www.028tfnet.cn/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能損害。

    2、腹腔穿刺引流

    對(duì)于大量腹水引起明顯腹脹或呼吸困難者,可在無菌條件下進(jìn)行腹腔穿刺放液,每次放液量不宜過多。

    3、營養(yǎng)支持

    補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥,給予高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。

    4、病因治療

    針對(duì)肝癌原發(fā)病進(jìn)行治療,包括靶向治療、介入治療等控制腫瘤進(jìn)展,從根本上減少腹水產(chǎn)生。

    肝癌腹水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重和腹圍變化,出現(xiàn)呼吸困難或腹痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。

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肝膿腫有什么表現(xiàn)?專業(yè)醫(yī)生來科普
當(dāng)出現(xiàn)肝膿腫時(shí),最常見的癥狀就是腹痛,這種疼痛會(huì)隨著呼吸和身體的移位加重?;颊哌€常常有膿毒性發(fā)燒癥狀,細(xì)菌性肝膿腫患者的這種癥狀更加明顯,另外患者還會(huì)有身體消瘦、肝腫大的癥狀,部分患者會(huì)有黃疸癥狀。
專家解答:肝膿腫術(shù)后注意事項(xiàng)?
做完肝膿腫引流術(shù)后,首先要觀察引流液的狀態(tài)是膿性還是血液性,此外為了保證引流通暢,不要輕易將引流管堵上。最后要及時(shí)觀察患者的體溫和疼痛感有無好轉(zhuǎn),以此判斷治療效果。
肝膿腫穿刺術(shù)后注意事項(xiàng)有什么?專家為你權(quán)威解答
做了肝膿腫穿刺手術(shù)之后,首先需要注意的事情就是觀察生命體征,包括體溫和血壓,再就是不能著急進(jìn)食,在能正常飲食的時(shí)候要保證清淡和易消化。置管引流者需要避免引流管脫落,并且觀察引流液的性質(zhì)。
確診肝膿腫后,行B超引導(dǎo)下肝膿腫穿刺引流術(shù)得到改善
患者女,65歲,因3天來無明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)腹痛,主要以右上腹為主,同時(shí)伴隨有惡心、嘔吐等不適,嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次,量具體不詳,無畏寒、發(fā)熱及盜汗,無黑便、便血及陶土色便等不適,曾就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,經(jīng)保守治療(具體不詳)后,癥狀無明顯改善,今腹痛癥狀加重就診于我院。
慢性肝炎的前兆
慢性肝炎在發(fā)病前會(huì)有一些預(yù)兆,比如患者會(huì)有胃口不好、厭油膩、惡心嘔吐的胃部不適癥狀;眼白、皮膚會(huì)發(fā)黃;感覺渾身無力、無精打采;有發(fā)燒、頭痛等類似感冒癥狀;肝區(qū)還會(huì)有隱痛、刺痛感。