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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
哪些人不宜麻風(fēng)腮疫苗接種
病情描述:
我明天要帶孩子去接種麻腮風(fēng)疫苗，聽(tīng)說(shuō)有的人不能接種，哪些人不宜麻風(fēng)腮疫苗接種？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    不宜接種麻風(fēng)腮疫苗的人群主要有免疫功能缺陷者、妊娠期女性、對(duì)疫苗成分過(guò)敏者、近期接受免疫抑制劑治療者。

    1、免疫功能缺陷者

    先天性免疫缺陷病或艾滋病患者接種后可能無(wú)法產(chǎn)生有效抗體，甚至導(dǎo)致疫苗病毒感染擴(kuò)散。

    2、妊娠期女性

    疫苗中的減毒活病毒可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒發(fā)育，妊娠期間應(yīng)避免接種活疫苗。

    3、疫苗成分過(guò)敏者

    對(duì)明膠、新霉素等輔料存在嚴(yán)重過(guò)敏史者接種可能誘發(fā)過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)。

    4、免疫抑制劑治療者

    接受化療、大劑量激素治療等患者免疫功能受抑制，接種后疫苗病毒可能過(guò)度復(fù)制。

    接種前應(yīng)如實(shí)告知醫(yī)生健康狀況，有發(fā)熱等急性癥狀時(shí)應(yīng)暫緩接種，接種后需留觀30分鐘。

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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒(méi)有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對(duì)感染者只能采用抗病毒治療以及對(duì)癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過(guò)程中，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療，并針對(duì)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染，可使用抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對(duì)癥治療。
如何治療埃博拉病毒
目前還沒(méi)有一個(gè)可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對(duì)抗性治療，以及對(duì)癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險(xiǎn)。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對(duì)癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會(huì)伴有細(xì)菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實(shí)施補(bǔ)液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時(shí)維持好生命體征的正常水平。
埃博拉傳染源包括哪些
埃博拉是一種人畜共患的病原體，主要傳染源包括感染埃博拉病毒的人和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物。但有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，果蝠才是埃博拉病毒的最初傳染源。 經(jīng)過(guò)相關(guān)調(diào)查和研究，發(fā)現(xiàn)病毒傳染源為叢林中的猴子、猩猩等靈長(zhǎng)類的野生動(dòng)物，當(dāng)時(shí)是有人接觸了這些動(dòng)物的尸體才感染了埃博拉病毒。 另外，在撒哈拉中部和南部的非洲地區(qū)，研究者發(fā)現(xiàn)有多種果蝠體內(nèi)均攜帶埃博拉病毒，并且這些果蝠沒(méi)有出現(xiàn)死亡。但是人類和非人靈長(zhǎng)類動(dòng)物，感染埃博拉病毒以后，均會(huì)出現(xiàn)死亡。因此，可以推測(cè)埃博拉病毒的最初傳染源應(yīng)該是果蝠。
現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
目前臨床中并無(wú)治療埃博拉病毒的特效藥，針對(duì)感染者主要采取對(duì)癥治療和支持性治療，治療方針是“六抗一平衡”，即抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療、抗多臟器衰竭治療以及保平衡治療。保平衡治療主要是給予患者補(bǔ)液治療，以保持其體內(nèi)水電解質(zhì)和酸堿度平衡，維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境的平衡狀態(tài)。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情況下，埃博拉潛伏期為8-10天，在衣物上停留時(shí)間為2小時(shí)左右，若在超60℃高溫下，僅需60分鐘滅活，100℃則僅需5分鐘。 埃博拉病毒病毒潛伏期為2-21天，正常為8-10天，在干燥衣服上可存活2小時(shí)，如果在正常通風(fēng)狀態(tài)下，或有陽(yáng)光直射的情況下，病毒生存時(shí)間較短，可能會(huì)有所縮短，病毒在比較潮濕、溫潤(rùn)的環(huán)境，存活時(shí)間較長(zhǎng)。 此外，埃博拉病毒對(duì)熱存在中度抵抗力，在室溫4℃下存放一個(gè)月后，感染性無(wú)任何變化，60℃滅活病毒則需60分鐘，而100度高溫下可在5分鐘內(nèi)滅活。埃博拉病毒一般對(duì)紫外線、甲醛、Y射線和酚類消毒劑較敏感。