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胎兒臍帶繞頸一周怎么辦

病情描述:

我這次孕檢B超單子顯示胎兒臍帶繞頸一周，我有點(diǎn)擔(dān)心，胎兒臍帶繞頸一周怎么辦？

醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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周丹副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

胎兒臍帶繞頸一周可通過(guò)胎動(dòng)監(jiān)測(cè)、體位調(diào)整、超聲復(fù)查、吸氧治療等方式干預(yù)。臍帶繞頸通常由臍帶過(guò)長(zhǎng)、羊水過(guò)多、胎兒活動(dòng)頻繁、多胎妊娠等原因引起。
1、胎動(dòng)監(jiān)測(cè)
建議家長(zhǎng)每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數(shù)，正常每小時(shí)3-5次，若12小時(shí)少于10次或突然劇烈胎動(dòng)需立即就醫(yī)。胎動(dòng)異?？赡芘c胎兒缺氧有關(guān)，表現(xiàn)為胎動(dòng)減少或躁動(dòng)。
2、體位調(diào)整
孕婦采取左側(cè)臥位可改善子宮胎盤(pán)血流，避免平躺壓迫下腔靜脈。臍帶繞頸可能與胎兒活動(dòng)空間受限相關(guān)，通常不會(huì)伴隨明顯癥狀。
3、超聲復(fù)查
通過(guò)超聲檢查臍血流S/D比值評(píng)估缺氧風(fēng)險(xiǎn)，每1-2周復(fù)查一次。臍帶繞頸可能與羊水過(guò)多導(dǎo)致胎兒活動(dòng)范圍過(guò)大有關(guān)，超聲可見(jiàn)頸部U型或W型壓跡。
4、吸氧治療
確診胎兒窘迫時(shí)可遵醫(yī)囑進(jìn)行低流量吸氧，改善胎盤(pán)供氧。嚴(yán)重缺氧可能與臍帶受壓有關(guān)，需配合胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估是否需提前終止妊娠。
孕期保持適度活動(dòng)避免久坐，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況，出現(xiàn)胎動(dòng)異?；蚋雇葱杓皶r(shí)就診。

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