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什么是肩難產腹圍多少會造成肩難產
病情描述:
我剛剛知道自己懷孕了，但是我比較胖，腰圍粗，不知道這會不會造成肩難產呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張向寧 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    肩難產是分娩過程中胎頭娩出后胎兒前肩嵌頓于恥骨聯合上方，腹圍超過38厘米可能增加肩難產風險。肩難產相關因素主要有胎兒體重過大、妊娠期糖尿病、骨盆結構異常、分娩方式不當。

    1、胎兒體重過大

    巨大兒是主要誘因，胎兒體重超過4000克時風險顯著增加。需通過超聲監(jiān)測胎兒生長曲線，妊娠期控制血糖并合理增重。

    2、妊娠期糖尿病

    母體血糖異常可導致胎兒軀干生長加速，增加肩部娩出困難概率。建議孕期定期篩查血糖，確診后需飲食控制及胰島素治療。

    3、骨盆結構異常

    產婦骨盆狹窄或形態(tài)異常會限制胎兒肩部旋轉。產前需評估骨盆測量數據，必要時選擇剖宮產終止妊娠。

    4、分娩方式不當

    器械助產可能改變胎兒娩出角度，真空吸引或產鉗使用需嚴格掌握指征。出現肩難產時應立即采用屈大腿法等手法復位。

    孕期建議定期產檢監(jiān)測胎兒腹圍及體重增長，發(fā)現異常需及時干預，分娩時由經驗豐富的產科團隊評估處理。

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