月經(jīng)量過(guò)多可能由激素紊亂、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起,可通過(guò)藥物止血、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期壓力或肥胖可能導(dǎo)致雌激素水平異常,表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊。建議口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致出血量增加,常伴有痛經(jīng)。可考慮使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑如亮丙瑞林,或行子宮肌瘤剔除術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)影響凝血功能,需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。急性出血時(shí)可靜脈注射氨甲環(huán)酸,慢性患者需補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。
異常子宮內(nèi)膜增生形成息肉樣突起,可能導(dǎo)致經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是根治方法,術(shù)后可配合地屈孕酮進(jìn)行內(nèi)膜修復(fù)。
出血期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,適量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物,若每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾持續(xù)2小時(shí)以上需急診處理。