宮縮乏力是指分娩過程中子宮收縮強(qiáng)度不足或頻率異常,可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長或停滯,常見原因有精神緊張、體力透支、子宮畸形、內(nèi)分泌失調(diào)等。
過度焦慮或恐懼會(huì)抑制催產(chǎn)素分泌,產(chǎn)婦可通過深呼吸訓(xùn)練和心理疏導(dǎo)緩解緊張情緒,無須藥物干預(yù)。
產(chǎn)程過長或能量攝入不足會(huì)導(dǎo)致子宮肌纖維疲勞,建議分娩期間少量多次進(jìn)食高熱量食物,保持體力儲(chǔ)備。
雙角子宮等發(fā)育異常可能影響收縮協(xié)調(diào)性,常伴有胎位不正癥狀,需通過縮宮素靜脈滴注加強(qiáng)宮縮,藥物可選縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、地諾前列酮。
孕酮水平異?;虼弋a(chǎn)素受體不足可能導(dǎo)致收縮無力,多合并胎心異常,可采用前列腺素制劑陰道給藥,藥物包括米索前列醇、卡孕栓、欣母沛。
分娩過程中建議保持自由體位活動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行人工破膜或器械助產(chǎn),產(chǎn)后需密切觀察出血情況。