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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
破傷風(fēng)的癥狀有哪些
病情描述:
我的傷口發(fā)膿了，我懷疑有可能是破傷風(fēng)，那么破傷風(fēng)的癥狀有哪些呢？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    破傷風(fēng)的癥狀主要包括肌肉痙攣、牙關(guān)緊閉、角弓反張和呼吸困難，按病程發(fā)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。

    1、早期表現(xiàn)：

    早期可能出現(xiàn)頭痛、乏力、咀嚼肌緊張等非特異性癥狀，易被誤認(rèn)為普通感冒或疲勞。

    2、進(jìn)展期：

    典型表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉、苦笑面容、頸部強(qiáng)直，逐漸發(fā)展為全身肌肉強(qiáng)直性痙攣，輕微刺激即可誘發(fā)抽搐。

    3、終末期：

    出現(xiàn)角弓反張、膈肌痙攣導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重者可因呼吸衰竭或心臟驟停死亡，需立即進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)治療。

    出現(xiàn)傷口污染后應(yīng)及時(shí)清創(chuàng)并接種破傷風(fēng)疫苗，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持環(huán)境安靜減少刺激，癥狀進(jìn)展需立即就醫(yī)。

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現(xiàn)在埃博拉病毒得到控制了嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還未得到完全控制，只是暫時(shí)性的緩解。目前只能采取一些措施進(jìn)行預(yù)防和控制，減少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界衛(wèi)生組織公布已經(jīng)成功研發(fā)出了埃博拉病毒接種疫苗，這表示病毒在此復(fù)發(fā)蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到預(yù)防病毒傳染的作用，卻無(wú)法徹底殺滅病毒，所以埃博拉病毒只是暫時(shí)得到了控制，并沒(méi)有完全消失。 關(guān)于埃博拉病毒的治療，也只是以抗病毒感染以及對(duì)癥和支持性治療為主，暫時(shí)沒(méi)有找到可以安全用于人體的特效藥。通過(guò)給患者口服補(bǔ)液或靜脈輸液，并針對(duì)特定癥狀采取相應(yīng)治療，可以降低死亡率，提升患者生存率。
什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒(méi)有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒，針對(duì)感染者只能采用抗病毒治療以及對(duì)癥和支持性治療，主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào)，目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑，可用于治療埃博拉病毒。目前治療過(guò)程中，主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療，并針對(duì)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染，可使用抗生素進(jìn)行治療，必要時(shí)可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對(duì)癥治療。
新冠厲害還是埃博拉厲害
從致死率方面來(lái)看，埃博拉比較厲害；但從傳染率來(lái)看，新冠比較厲害。新冠病毒致死率大概是3%左右，可以通過(guò)多種途徑進(jìn)行傳播，埃博拉病毒主要是接觸傳播，致死率在50%-90%。目前全球感染新冠病毒的患者已經(jīng)高達(dá)兩千多萬(wàn)人，而埃博主要是地方性流行，并沒(méi)有蔓延全球。
埃博拉出血熱臨床表現(xiàn)
埃博拉出血熱，臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、四肢疲勞、咽喉疼痛、頭痛、消化系統(tǒng)不適、肝腎功能受損以及多臟器出血癥狀。 埃博拉病毒屬于急性傳染性疾病，潛伏期為2-21天，一般為8-10天，潛伏期內(nèi)無(wú)傳染性。早期起病較急，患者會(huì)有明顯發(fā)熱癥狀，并快速進(jìn)展為高熱，伴有疲勞、肌肉疼痛、咽喉疼痛、頭痛等非特異性癥狀。 病程3-4天進(jìn)入極期后，患者會(huì)發(fā)生持續(xù)高熱，或出現(xiàn)頭痛、彌漫性腹痛、腹瀉、皮疹、肝腎功能受損等表現(xiàn)，部分患者會(huì)伴有牙齦出血、注射或靜脈穿刺部位出血、便血、血尿等多部位出血表現(xiàn)。重癥患者可出現(xiàn)神志改變，如嗜睡、譫妄等。
埃博拉病毒有特效藥嗎
埃博拉病毒無(wú)特效藥物可以治療，臨床以對(duì)癥用藥為主。 目前，臨床無(wú)治療埃博拉病毒的特效藥物。埃博拉病毒屬于烈性傳染病，為目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)到70%-90%左右，其病毒結(jié)構(gòu)和人體細(xì)胞結(jié)構(gòu)較為相似，幾乎無(wú)任何特效藥物可以破壞病毒結(jié)構(gòu)，因此藥物研制成功難度較大。 現(xiàn)階段臨床治療埃博拉病毒，主要根據(jù)個(gè)人癥狀，予以抗真菌和抗病毒藥物治療，或配合保肝消炎治療，常用藥物包括單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等。