乳腺癌早期通常可以通過B超檢查發(fā)現(xiàn),乳腺B超聯(lián)合鉬靶檢查是篩查早期乳腺癌的重要手段,準(zhǔn)確性與腫瘤大小、位置、設(shè)備分辨率及操作者經(jīng)驗(yàn)等因素相關(guān)。
高頻B超能顯示5毫米以上的乳腺腫塊,通過形態(tài)、邊界、血流信號(hào)等特征判斷良惡性,對(duì)致密型乳腺組織顯像優(yōu)于鉬靶。
導(dǎo)管內(nèi)癌等非腫塊型病灶可能漏診,需結(jié)合鉬靶檢查;1厘米以下腫瘤檢出率約70%,鈣化灶識(shí)別能力弱于鉬靶。
三維超聲、彈性成像等新技術(shù)可提升小病灶檢出率,基層醫(yī)院二維超聲對(duì)微小病變識(shí)別存在局限。
B超發(fā)現(xiàn)可疑病灶后需進(jìn)行BI-RADS分級(jí)評(píng)估,4類以上建議穿刺活檢確診,避免單一檢查假陰性。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺B超聯(lián)合鉬靶篩查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可縮短檢查間隔,發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊及時(shí)就診。