膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀主要有頭痛、癲癇發(fā)作、肢體無力、認(rèn)知功能下降。癥狀按嚴(yán)重程度從早期表現(xiàn)到終末期進(jìn)展排列,需警惕新發(fā)神經(jīng)功能障礙或原有癥狀加重。
復(fù)發(fā)性頭痛多呈持續(xù)性或進(jìn)行性加重,可能與腫瘤壓迫或顱內(nèi)壓增高有關(guān),常伴隨惡心嘔吐,需及時(shí)復(fù)查頭顱影像學(xué)檢查。
術(shù)后未出現(xiàn)癲癇的患者突發(fā)抽搐,或原有發(fā)作頻率增加,提示腫瘤可能復(fù)發(fā),典型表現(xiàn)為局部肢體抽動(dòng)或意識(shí)喪失。
單側(cè)肢體肌力減退常見于運(yùn)動(dòng)功能區(qū)附近復(fù)發(fā),從輕度乏力到完全癱瘓均可能發(fā)生,多呈漸進(jìn)性發(fā)展。
額葉或顳葉復(fù)發(fā)易導(dǎo)致記憶力減退、性格改變等高級(jí)皮層功能損害,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)定向力障礙或癡呆表現(xiàn)。
術(shù)后患者應(yīng)定期進(jìn)行頭顱核磁共振隨訪,出現(xiàn)任何新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀均需盡早就診,日常保持規(guī)律作息有助于延緩病情進(jìn)展。