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強(qiáng)直性脊柱炎的預(yù)后差異較大,主要與疾病活動度、關(guān)節(jié)損傷程度、治療依從性、合并癥等因素有關(guān)。早期規(guī)范治療可顯著改善生活質(zhì)量,延緩脊柱強(qiáng)直進(jìn)展。
炎癥持續(xù)活躍可能導(dǎo)致更快進(jìn)展,定期監(jiān)測C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)有助于評估預(yù)后。
已出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)等重大關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞者預(yù)后較差,需更積極干預(yù)防止殘疾。
堅持使用非甾體抗炎藥、生物制劑等規(guī)范治療的患者,脊柱融合風(fēng)險明顯降低。
合并葡萄膜炎、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥時需多學(xué)科協(xié)作,未控制者預(yù)后欠佳。
建議患者保持規(guī)律鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度,避免吸煙等加重因素,定期風(fēng)濕免疫科隨訪調(diào)整治療方案。