先天性耳蝸畸形是胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的內(nèi)耳結(jié)構(gòu)異常,主要包括耳蝸發(fā)育不全、共同腔畸形、蒙底尼畸形、前庭導(dǎo)水管擴(kuò)大等類型。
耳蝸結(jié)構(gòu)部分缺失或形態(tài)異常,可能與孕期風(fēng)疹病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為重度感音神經(jīng)性耳聾,可通過人工耳蝸植入改善聽力。
耳蝸與前庭融合成單一腔室,常伴隨內(nèi)聽道異常,多數(shù)患者需要人工耳蝸植入配合聽覺康復(fù)訓(xùn)練。
耳蝸僅發(fā)育1.5周且呈囊狀,與孕期缺氧或藥物暴露相關(guān),需通過高分辨率CT確診,部分患者適合骨錨式助聽器。
內(nèi)淋巴管系統(tǒng)異常導(dǎo)致漸進(jìn)性聽力下降,需避免頭部撞擊和劇烈運(yùn)動,急性聽力下降時可使用糖皮質(zhì)激素治療。
建議孕期做好病毒篩查和遺傳咨詢,新生兒聽力篩查異常者需完善顳骨CT檢查,確診后根據(jù)畸形類型選擇助聽裝置或手術(shù)干預(yù)。