權(quán)威問答
長期腹瀉可能與腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道感染、結(jié)腸癌等疾病有關(guān)，癥狀從功能性紊亂到器質(zhì)性病變均有涉及。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，腹瀉型患者排便頻率增加，糞便呈稀水樣，可能與內(nèi)臟高敏感性、精神壓力有關(guān)，治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并配合解痙藥物如匹維溴銨、曲美布汀、蒙脫石散。
克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎會導致慢性腹瀉伴隨腹痛、血便，與免疫異常相關(guān)，需通過美沙拉嗪、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥，嚴重時需生物制劑或手術(shù)治療。
寄生蟲感染或艱難梭菌等病原體可引起遷延性腹瀉，糞便檢查可發(fā)現(xiàn)病原體，治療需針對性使用甲硝唑、阿苯達唑等抗感染藥物，同時糾正電解質(zhì)紊亂。
右半結(jié)腸癌常以腹瀉、貧血為首發(fā)表現(xiàn)，伴隨排便習慣改變，腸鏡檢出腫瘤后需手術(shù)切除，晚期結(jié)合放化療，早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后顯著改善。
長期腹瀉患者應(yīng)記錄排便特征，避免高脂辛辣飲食，及時進行腸鏡、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測以明確病因，切忌自行長期服用止瀉藥物掩蓋病情。
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