安全期和受孕期可通過月經(jīng)周期推算,安全期通常指月經(jīng)前后一周,受孕期為排卵日前后五天,具體時間受月經(jīng)規(guī)律性、排卵異常、激素水平、疾病因素等多種因素影響。
月經(jīng)周期為28天時,排卵日多在下次月經(jīng)前14天,受孕期為排卵日前5天至后1天,安全期為月經(jīng)后7天和月經(jīng)前7天。月經(jīng)不規(guī)律者需通過基礎(chǔ)體溫或排卵試紙輔助判斷。
壓力或內(nèi)分泌失調(diào)可能導(dǎo)致排卵提前或延后,使安全期計(jì)算失效。建議通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育確認(rèn)排卵情況,必要時使用促排卵藥物調(diào)整周期。
多囊卵巢綜合征等疾病會導(dǎo)致激素紊亂,影響排卵準(zhǔn)確性。需檢查性激素六項(xiàng),確診后可服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善代謝。
甲狀腺功能異?;蚋呙谌樗匮Y會干擾排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。需檢測甲狀腺功能和泌乳素水平,甲減患者口服左甲狀腺素鈉片,高泌乳素血癥使用甲磺酸溴隱亭片。
備孕女性可記錄基礎(chǔ)體溫曲線輔助判斷排卵,避孕人群建議結(jié)合避孕套等雙重防護(hù),月經(jīng)異常者應(yīng)及時就診婦科內(nèi)分泌科。