結(jié)直腸癌根治手術(shù)是切除腫瘤及周圍受累組織的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,主要包括局部切除術(shù)、結(jié)腸切除術(shù)、直腸前切除術(shù)和腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)四種術(shù)式。
適用于早期黏膜層腫瘤,通過內(nèi)鏡或經(jīng)肛門途徑切除病灶,保留器官功能,術(shù)后需定期腸鏡復(fù)查。
針對結(jié)腸腫瘤,切除病變腸段及區(qū)域淋巴結(jié),根據(jù)腫瘤位置分為右半結(jié)腸切除、左半結(jié)腸切除等術(shù)式。
用于直腸中上段癌,在保留肛門功能前提下切除腫瘤,需使用吻合器重建腸道連續(xù)性,可能需臨時(shí)造口保護(hù)。
適用于低位直腸癌,經(jīng)腹部和會(huì)陰部聯(lián)合手術(shù)切除直腸肛門,需永久性結(jié)腸造口,術(shù)后需造口護(hù)理指導(dǎo)。
術(shù)后需結(jié)合病理分期制定輔助治療方案,保持高蛋白飲食促進(jìn)傷口愈合,定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。