面癱指面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙,可能由病毒感染、外傷、中耳炎、腦卒中等原因引起,可通過(guò)藥物、物理治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
貝爾面癱多與單純皰疹病毒感染相關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)面部麻木,可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、潑尼松、甲鈷胺等藥物抗病毒和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
面部外傷或手術(shù)損傷面神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性面癱,伴隨耳后疼痛,需通過(guò)電生理檢查評(píng)估神經(jīng)損傷程度,嚴(yán)重者需行神經(jīng)吻合術(shù)。
化膿性中耳炎可能侵蝕面神經(jīng)管,引發(fā)耳痛伴面癱,需使用頭孢克肟、氧氟沙星滴耳液等控制感染,必要時(shí)行乳突根治術(shù)。
腦干梗死或出血壓迫面神經(jīng)核時(shí),會(huì)出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體癱瘓伴中樞性面癱,需緊急進(jìn)行CT檢查并采用阿司匹林、依達(dá)拉奉等藥物治療。
急性期避免冷風(fēng)刺激,用眼罩保護(hù)暴露性角膜炎風(fēng)險(xiǎn)的眼瞼,康復(fù)期可配合面部肌肉按摩與針灸治療。