后囟門一般在出生后2-3個(gè)月閉合,晚閉合可能與維生素D缺乏、甲狀腺功能減退、顱縫早閉或先天性代謝異常有關(guān)。
維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常,可能延遲后囟門閉合,伴隨多汗、枕禿等癥狀。建議每日補(bǔ)充維生素D制劑,多曬太陽,遵醫(yī)囑使用維生素D滴劑、碳酸鈣D3顆粒或膽維丁乳。
先天性甲減患兒可能出現(xiàn)后囟門延遲閉合,伴隨黃疸消退延遲、喂養(yǎng)困難。需定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片或優(yōu)甲樂進(jìn)行替代治療。
顱骨縫過早閉合可能造成顱內(nèi)壓增高,導(dǎo)致后囟門閉合延遲,出現(xiàn)頭圍異常、眼球突出。需通過頭顱CT確診,必要時(shí)行顱縫再造術(shù)或顱骨成形術(shù)。
黏多糖貯積癥等遺傳代謝病可影響骨骼發(fā)育,表現(xiàn)為后囟門閉合延遲、面容粗獷。需進(jìn)行尿黏多糖檢測,遵醫(yī)囑使用酶替代療法或骨髓移植治療。
家長應(yīng)定期測量寶寶頭圍,發(fā)現(xiàn)后囟門超過4個(gè)月未閉合或頭圍增長異常時(shí),需及時(shí)就診兒童保健科或兒科內(nèi)分泌專科。